Üst ekstremite amputasyonu olan çocukların yaklaşık %20’si protezlerini ya hiç kullanmaz ya da yeterince kullanmaz. Protezle erken dönemde olumlu deneyim yaşayan çocukların sosyal hayata katılımı ve aktivite düzeyi daha yüksek olur. Protezin geç verilmesi, tıbbi sorunlar ve çocuğun proteze ihtiyaç duymadığını düşünmesi, protez reddinin en önemli nedenleridir. Buna karşılık, protezin rahatsızlık vermesi daha küçük bir oranda (~%22) etkili olur. Ayrıca çocuklar, protezin yeterince işe yaramaması, görüntüsünden hoşlanmamaları veya ağır olması gibi nedenlerle de kullanmak istemeyebilir. Bir çalışmada, daha önce protez kullanıp sonradan bırakan çocukların %89’u, bunun nedenini protezin yeterince işlevsel olmaması veya rahatsızlık vermesi olarak belirtmiştir. Ancak bu çocukların %72’si, daha kullanışlı ve daha iyi görünümlü bir protez olursa tekrar kullanabileceklerini ifade etmiştir. Günlük kullanımda terleme, protezin ağırlığı ve sınırlı hareket imkânı gibi faktörler de etkili olabilir. Ay...
1. Primer (Birincil) Yorgunluk Doğrudan MS hastalığının sinir sisteminde yarattığı hasar sonucu oluşur. Nörolojik disfonksiyon, inflamasyon, demiyelinizasyon gibi mekanizmalarla ilişkilidir. Gün içinde nedensiz olarak ortaya çıkabilir; çoğunlukla sürekli ve genelleşmiş bir bitkinlik halidir. 2. Sekonder (İkincil) Yorgunluk MS'e eşlik eden diğer durumlar nedeniyle oluşur: Uykusuzluk Depresyon Ağrı Kas zayıflığı Fiziksel hareketsizlik Kullanılan ilaçların yan etkileri Tedavi edilebilir nedenlerin tespit edilmesi bu tipte özellikle önemlidir. 3. Fiziksel Yorgunluk Kas gücünde azalma, dayanıklılığın düşmesi ve hareket sonrası tükenme hissi ile karakterizedir. Egzersiz sırasında ya da sonrasında belirginleşir. 4. Mental (Bilişsel) Yorgunluk Dikkat, konsantrasyon, hafıza ve zihinsel işlemleme hızında azalma şeklinde ortaya çıkar. Genellikle zihinsel görevlerden sonra artar. 5. Akut Yorgunluk Kısa süreli, hızlı gelişen ve...