Gastroözofageal reflü hastalığı (GÖRH), nüfusumuzun önemli bir bölümünü etkileyen küresel bir sağlık sorunudur. Orta yaşlı yetişkinlerin ve yaşlıların hastalığı olarak kabul edilir, ancak son on yılda muhtemelen obezitedeki artışa bağlı olarak genç hastalarda GÖRH prevalansında bir artış olmuştur. Çoğu yaşam tarzıyla ilgili olan birden fazla risk faktörünün birleşimi genellikle reflü semptomlarının gelişmesine katkıda bulunur.
Hastaların çoğunda tipik olarak yardımcı solunum kaslarında bir dengesizlik vardır. Diyaframın çalışma mekanizmasını olumsuz etkileyen Açık Makas Postürü dediğimiz bir postürü sıklıkla görürüz.
Diyafram, nefes almada rol alan birincil kastır ve aynı zamanda göğüs boşluğu ile karın boşluğunu birbirinden ayırır. Ancak insan vücudundaki diğer yapı ve organlar gibi diyafram kasının da birden fazla işlevi vardır ve vücutta birçok anatomik bağlantı gösterir ve bu sayede bir 'nefes ağı' oluşturur.
Solunum fonksiyonunun yanı sıra, lomber (bel) omurgayı stabilize ettiği için postüral kontrol açısından da önemlidir. Aynı zamanda damar ve lenfatik sistemlerde, yutma, kusma gibi gastroözofageal fonksiyonlarda büyük rol oynar ve gastroözofageal reflü bariyerine katkıda bulunur.
Solunum kaslarını, özellikle de diyaframı güçlendirmeye yönelik solunum fizyoterapisi, antireflü bariyerinin işlevini iyileştirebilir.
Gastroözofageal Reflü Hastalığı Fizyoterapi Yaklaşımlarına
- 360 derece diyafram nefesi
- Triflo gibi özel yardımcı cihazlar
- Fasyal mobilizasyon teknikleri örnek verilebilir.
Zdrhova, L., Bitnar, P., Balihar, K., Kolar, P., Madle, K., Martinek, M., Pandolfino, J. E., & Martinek, J. (2023). Breathing Exercises in Gastroesophageal Reflux Disease: A Systematic Review. Dysphagia, 38(2), 609–621. https://doi.org/10.1007/s00455-022-10494-6
Yorumlar
Yorum Gönder